Laser dermatologico
Laser vascolare
Capillari del volto, teleangectasie, angiomi rubino e laghi venosi hanno caratteristiche diverse fra loro. La sorgente e i parametri si scelgono sulla singola lesione, non sulla categoria.
Diagnosi
Prima distinguere le lesioni
Teleangectasia, angioma e malformazione vascolare non sono sinonimi. La prima è un vaso dilatato del plesso superficiale, il secondo una proliferazione vascolare benigna, la terza un'anomalia strutturale presente dalla nascita e con evoluzione propria. Il trattamento cambia in tutti e tre i casi, e in alcuni non è il laser lo strumento indicato.
La visita chiarisce anche se il quadro vascolare è isolato o se è l'espressione di una condizione di base — la rosacea in primo luogo. Trattare i capillari senza controllare la malattia che li produce espone alla ricomparsa delle lesioni e a trattamenti ripetuti.
Indicazioni
Che cosa si valuta
- Teleangectasie del volto e delle ali nasali
- Eritrosi e componente vascolare della rosacea
- Angiomi rubino del tronco e degli arti
- Laghi venosi del labbro
- Poichilodermia di Civatte del collo e del décolleté
- Malformazioni vascolari superficiali, dopo inquadramento
Principio
Come si sceglie la sorgente
- Bersaglio
- L'emoglobina assorbe in modo preferenziale determinate lunghezze d'onda: il calore si sviluppa nel vaso e ne determina la chiusura.
- Calibro e profondità
- Vasi sottili e superficiali e vasi più grandi e profondi richiedono durate di impulso e fluenze diverse.
- Fototipo
- La melanina compete con l'emoglobina nell'assorbimento. Nei fototipi più scuri e sulla cute abbronzata il margine di sicurezza si riduce.
- Sede
- Le aree con cute sottile — palpebre, ali nasali, décolleté — richiedono parametri più conservativi.
Risultati attesi
Che cosa è ragionevole attendersi
La riduzione della visibilità non coincide sempre con la scomparsa. Alcune lesioni rispondono in una sola seduta, altre ne richiedono più di una a distanza definita, altre ancora si ripresentano — in particolare quando la condizione di base resta attiva o la fotoesposizione continua.
Nell'immediato possono comparire eritema, edema, porpora transitoria — attesa con alcune sorgenti e non un effetto indesiderato — e piccole croste. Sono possibili alterazioni pigmentarie temporanee, vescicole e, raramente, esiti cicatriziali. La fotoprotezione nelle settimane successive incide direttamente sul rischio di discromia.
Domande frequenti
Chiarimenti
Si possono trattare tutti i capillari con lo stesso laser?
No. La scelta dipende dal calibro del vaso, dalla profondità, dalla sede e dal fototipo. Una sorgente adatta alle teleangectasie sottili del volto può essere inefficace su un angioma più profondo, e viceversa.
La porpora dopo il trattamento è normale?
Con alcune sorgenti e alcuni parametri sì: è una reazione attesa, si risolve in genere entro una o due settimane. Viene detto prima, perché condiziona la scelta del periodo in cui programmare la seduta.
Il trattamento risolve la rosacea?
No. Agisce sulla componente vascolare visibile — eritema persistente e teleangectasie — non sul meccanismo della malattia, che resta da gestire con la terapia medica e con il controllo dei fattori scatenanti.
I contenuti di questa pagina hanno finalità informativa e non sostituiscono la visita medica. L'indicazione a un trattamento e la sua sicurezza dipendono dal singolo caso e vengono definite in sede di visita.
Fonti
I contenuti di questa pagina sono coerenti con le raccomandazioni delle seguenti fonti, consultate alla data di ultima revisione.
Appuntamenti
Prenota una valutazione
L'indicazione al laser vascolare si stabilisce in visita, dopo aver definito la natura della lesione.